תאונת עבודה – פיצויים
אחת השאלות הנפוצות בקרב נפגעי תאונות עבודה ללא ספק היא “כמה פיצויים מגיעים לי?” השאלה בעייתית כיוון שהתשובה לה אינה חד משמעית שכן היא תלויה במספר רב של גורמים שמשפיעים באופן ישיר על סכום המענק או הקצבה שמגיע לנפגע. במאמר הבא נדון בנושא של פיצוי כספי מתאונות עבודה ואיך מחשבים אותו.
במאמר הבא נסקור מספר נושאים חשובים:
אילו גורמים משפיעים על פיצוי כספי מתאונות עבודה?
לפני שמגישים תביעות תאונות עבודה חשוב לדעת מספר דברים:
- גיל הנפגע – ככל שהנפגע מתאונת העבודה צעיר יותר ככל הנראה הוא יצטרך לשאת בנזקים ובעול למשך תקופה ארוכה יותר וסבלו יהיה רב יותר בהשוואה למבוגר שנפגע ויהיה עליו לשאת את הפציעה למשך תקופה קצרה יותר. ככל שהנפגע צעיר יותר, במידה ויקבל קצבה חודשית יקבל אותה לתקופה ארוכה יותר – לפיכך הפיצוי הכולל יהיה גבוה יותר.
- סוג הנכות של הנפגע – ככל שהנכות הרפואית אשר נגרמה לנפגע גורמת להגבלה תפקודית קשה יותר כך הפיצוי בגינה יהיה גבוה יותר. כלומר, נכות תפקודית שמונעת ומפריעה לנפגע לעבוד ולתפקד בשגרה היא תהיה משמעותית יותר מבחינת האחוזי נכות שיפסיקו והפיצויים שיתקבלו בעקבותיה לעומת נכות שאינה מפריעה לתפקוד הכללי של הנפגע.
- שיעור הנכות – ככל שהנכות שנגרמה לעובד גבוהה יותר כך אופן הפיצוי כספי לתאונת עבודה (מענק חד פעמי או קצבה חודשית) וסכום הפיצוי יהיה גדול יותר. מגבלות תפקודיות לרוב נוגעות באופן ישיר לגובה הנכות ולצרכיו הרפואיים בעתיד הכוללים טיפולים, סיעוד, שיקום ועוד.
- שכר הנפגע– גובה שכרו הממוצע של העובד הנפגע בתקופה שקדמה לתאונה/פגיעה הוא נתון חשוב הקובע את סכום המענק החד פעמי והקצבה החודשית. ככל ששכר הנפגע ,בשלושת החודשים שקדמו לפגיעה, גבוה יותר– כך סכום הפיצוי גדול יותר .
- מצב רפואי קודם – במידה ומצבו הרפואי של הנפגע לא היה תקין טרם האירוע שבעקבותיו מוגשת תביעה ככל הנראה יבוצע קיזוז מסוים מאחוזי הנכות בוועדה וכך גם מהסיכוי לקבל פיצוי.
טבלת תערפי זכאות לפיצוי כספי מתאונת עבודה לפי שכר חודשי –
לפניכם טבלת תערפי זכאות לפיצויים לפי שכר, לחצו כאן ותוכלו לדעת למה לצפות לפני שאתם מגישים תביעת תאונת עבודה.
כיצד נקבע אופן הפיצוי? מענק חד פעמי או קצבה חודשית
פיצוי כספי לתאונת עבודה – כמה מגיע לי?
גובה הפיצוי נקבע בהתאם לאחוזי הנכות אשר נפסקים ע”י הועדה הרפואית בביטוח לאומי, אם קבעה הוועדה:
- 9%-19% – הפיצוי הוא מענק חד פעמי.
- 20% ומעלה- קצבה חודשית כל חודש לכל החיים.
כיצד נקבע סכום הפיצוי? כמה כסף
סכום הפיצוי הינו נגזרת של ממוצע השכר שלושת חודשים שקדמו לפגיעה. לדוגמא:
- נפגע שהרוויח 10,000 ₪ בממוצע בחודש, וקבעה לו ועדה רפואית 19% יקבל 61257 ₪.
- נפגע שהרוויח 40,000 ₪ בממוצע בחודש, וקבעה לו ועדה רפואית 10% יקבל 129,000 ₪
מצ”ב טבלת תעריפי זכאות, סכום הפיצוי לפי השכר והאחוזים. (התוצאה היא נקודת המפגש של השכר הממוצע ואחוזי הנכות– כמו לוח הכפל)
ליווי אישי עד למימוש זכויותיכם בתביעות תאונות עבודה
נפגעתם בתאונת עבודה? חשוב לפעול מהר! אנו זכות ויוזמה- חברה למימוש זכויות רפואיות נלווה אתכם אישית על פי הדרישות של המוסד לביטוח לאומי.
איך לקבל פיצוי מקסימלי במקרה של תאונת עבודה?
עובדים רבים עשויים להיות זכאים לקבלת פיצוי מקסימלי במקרה של תאונת עבודה, אך לא כולם מודעים לזכויות שלהם. הביטוח הלאומי אינו ממהר לשלם פיצויים, לכן חשוב להבין מראש מה מגיע לכל מי שנפגע בתאונת עבודה. במידה ועובד נפגע בתאונה במקום העבודה או בזמן העבודה שלו, הוא עשוי להיות זכאי לקבלת דמי פגיעה.
דמי הפגיעה משולמים עד לתקופה מקסימלית של 91 יום. במידה ולאחר מכן העובד אינו מסוגל לחזור לעבודה, הוא יכול להגיש בקשה לקבלת אחוזי נכות מעבודה. חשוב לזכור כי ההתנהלות מול המוסד לביטוח לאומי עלולה להיות מורכבת ומתישה, מאחר ויש צורך להגיש מגוון רחב של טפסים ואישורים שונים. לכן על מנת לקבל את סכום הפיצוי המקסימלי יש להכיר לעומק את התחום ולהבין את כל הדקויות.
על מנת לממש את הזכויות של נפגע בתאונת עבודה יש להגיש תביעה לקבלת דמי פגיעה במוסד לביטוח לאומי. חשוב לצרף לתביעה את כל האישורים הרפואיים, הטפסים והמסמכים הרלוונטיים, במטרה להגביר את הסיכוי לקבל את מלוא הפיצוי. יש לוודא כי העובד צירף לתביעה תעודה רפואית ראשונית לנפגעי עבודה, הניתנת בקבלת הטיפול הרפואי הראשוני לאחר התאונה. תעודה זו מספקת פרטים לגבי התאונה, מצב העובד והטיפול שניתן לו.
על מנת לקבל מהמוסד הרפואי את המסמך, יש להציג לרופא המטפל טופס ביטוח לאומי מספר 250. חשוב לוודא כי הטופס חתום על ידי המעסיק, על מנת להעניק לו את התוקף הנדרש. במידה ומדובר על נפגע עצמאי, יש להציג לרופא טופס ביטוח לאומי מספר 283 החתום על ידו. טפסים אלו חיוניים על מנת שהרופא המטפל יתייחס לעניין כתאונת עבודה.
תאונת עבודה – דגשים ששווה להכיר
הביטוח הלאומי מכיר בתאונת עבודה במידה והיא מתרחשת תוך כדי העבודה או בעקבות העבודה. כמו כן, תאונת עבודה עלולה להתרחש גם בזמן ההגעה לעבודה או החזרה ממנה, לכן חשוב להיות מודעים לכך. גובה דמי הפגיעה תלויים בשכר של העובד בשלושת החודשים שקדמו לתאונה, לכן הסכום המתקבל משתנה מעובד אחד למשנהו.
במידה והעובד אינו מסוגל לחזור לעבודה לאחר 91 יום, ניתן להגיש תביעה לקבלת נכות מהעבודה. הוועדה הרפואית אחראית על קביעת אחוזי הנכות המגיעים לעובד, בהתאם למסמכים הרפואיים שהוא יגיש לוועדה. בהתאם לאחוזי הנכות נקבע האם העובד זכאי לקבל פיצוי חד פעמי או תשלום קצבה חודשית, בהתאם לממוצע השכר שלו בשלושת החודשים שקדמו לתאונה.
חשוב!
לרוב בכדי לקבל פיצוי מקסימלי על תביעת תאונת עבודה, יש לוודא שיש ברשותכם תיק רפואי חזק שמכיל הוכחות לכל ההיבטים שנוצרו מהפגיעה ולאחרי, לדוגמא היבט נפשי, היבט נוירולוגי, היבט אורטופדי, היבט אורולוגי ועוד .
זכות ויוזמה – מומחים במיצוי זכויות ובקבלת פיצוי מקסימלי במקרה של תאונת עבודה
אנו בזכות ויוזמה נשמח לסייע לכל עובד לממש את מלוא הזכויות שלו וכמובן לייצג אותו מול המוסד לביטוח לאומי ולהכין אותו לקראת הוועדה הרפואית, במידת הצורך. אנו מקפידים על יחס אישי וליווי צמוד לכל אורך התהליך, באמצעות הצמדת מנהלת תיק אישית לכל לקוח. צרו קשר!
עוד יכול לעניין אתכם: נכות כללית ביטוח לאומי
אל תוותרו על זכויותיכם! אם עברתם תאונת עבודה, יתכן ומגיע לכם פיצוי כספי!
שימו לב! במקרה של תביעת תאונת עבודה, תשלום השכ"ט עבורנו הוא רק לפי ההצלחה בתביעה!
אנו מסייעים למשתכרים החל מ-6000 ש"ח בחודש (שכירים ועצמאיים)
לקביעת פגישה ללא עלות וללא התחייבות.
הפגישות נעשות עם סוכן אצלכם בסלון או באונליין בלי צורך לצאת מהבית.
התקשרו עכשיו 072-3954543
או מלאו את הפרטים שלכם ונציג מקצועי יחזור אליכם בהקדם:
או התקשרו 072-3954543
אנו נחזור אליך בעניין סיוע במימוש זכויותך הרפואיות בתחומים שונים
*הייעוץ אינו משפטי
