עמוד הבית » מחלת מקצוע » תסמונת דה קרווין
תסמונת דה קרווין
אנשים הסובלים מתסמונת דה קרווין נוטים לסבול מתחושת כאב, דלקת ונפיחות של הגידים באזור שורש כף היד. התסמינים מופיעים ברגע שמנסים להניע את האגודל, דבר שלמעשה מונע את היכולת לאחוז בחפצים. מדובר על מחלת מקצוע האופיינית לכל עובד שמבלה חלק ניכר מזמנו בביצוע עבודת כפיים, המורכבת מתנועות חוזרות ונשנות. המאמץ המתמשך והעומס שמופעל על הגידים עלולים להוביל להתפתחות של תסמונת דה קרווין. על מנת לקבל דמי פגיעה וקצבה חודשית מהביטוח הלאומי, יש צורך להוכיח קשר ישיר בין התפתחות התסמונת לבין התפקיד של העובד. מומלץ להיעזר בשירותיה של חברה שמתמחה במימוש זכויות רפואיות ובתביעות מול המוסד לביטוח לאומי, על מנת להבטיח את מלוא הזכויות.
מהי תסמונת דה קרווין?
תסמונת דה קרווין היא דלקת בתעלת הגידים של האגודל, הממוקמת בצד הרדיאלי של שורש כף היד. שני הגידים הפוגעים הם ה-Abductor Pollicis Longus וה-Extensor Pollicis Brevis, האחראים על תנועת האגודל. כאשר הגידים הללו מגורים ומתעבים עקב שימוש חוזר, נוצרת חיכוך בתוך תעלת הגיד, המתבטא בכאב, דלקת ונפיחות.
הדלקת בגידים אינה נגרמת כתוצאה מזיהום, אלא כתוצאה מגירוי יתר המתרחש בעקבות ביצוע תנועות החוזרות על עצמן לאורך זמן. זהו ההבדל המהותי שמגדיר אותה כמחלת מקצוע ולא כמצב רפואי אקראי.
מהם הסימפטומים של תסמונת דה קרווין?
אנשים הסובלים מהתסמונת מתקשים לבצע תנועות עם האגודל, בעקבות הנפיחות של הגידים ותחושת הכאב באזור. כל תנועה הדורשת אחיזה בצורת אגרוף עלולה להחמיר את תחושת הכאב והרגישות, דבר שללא שום ספק פוגע באיכות החיים של העובד ומקשה על ההתנהלות היומיומית שלו. יש לזכור כי הדלקת בגידים אינה נגרמת כתוצאה מזיהום, אלא כתוצאה מגירוי יתר, המתרחש בעקבות ביצוע של תנועות שחוזרות על עצמן לאורך זמן. הדבר נכון במיוחד עבור עובדים שנאלצים לבצע תנועות ותנוחות לא רגילות עם כפות הידיים שלהם, כגון נגנים, אינסטלטורים, מכונאים וכדומה. אנשים שסובלים מהתסמונת ימנעו מביצוע של פעולות שגרתיות כגון פתיחה של בקבוק מים, כתיבה או אחיזה בכוס, כתוצאה מהכאב והרגישות המוגברת באזור האגודל. חלק מהנפגעים יתלוננו על חום נקודתי באזור ובמקרים חמורים יותר, הכאב יוקרן לאזור המרפק.
תסמינים עיקריים לפי סדר הופעה
- כאב ורגישות בצד הרדיאלי של שורש כף היד, סמוך לבסיס האגודל
- נפיחות מקומית ולעיתים חום נקודתי באזור
- קושי בביצוע תנועות אחיזה, פינסה, או הרמת חפצים
- כאב המחמיר בפעולות יומיומיות כמו כתיבה, נהיגה ופתיחת בקבוקים
- במקרים מתקדמים: הקרנת כאב לאזור האמה והמרפק
בדיקת פינקלשטיין
בדיקת פינקלשטיין היא הבדיקה הפיזיקלית הקלאסית לאבחון תסמונת דה קרווין. היא מתבצעת כך שמכניסים את האגודל לתוך כף היד ומניחים עליו את שאר האצבעות, ואז מטים את כף היד לכיוון הצד הקטן. כאב חד באזור שורש האגודל בבדיקה זו מעיד על תסמונת דה קרווין. תיעוד הבדיקה על ידי רופא חשוב מאוד לצורך הגשת תביעה.
מי עלול לפתח את התסמונת?
תסמונת דה קרווין נוטה להופיע בעיקר אצל אנשים מגיל 30 עד 50, כאשר הסיכון מוגבר אצל נשים ובמיוחד נשים הריוניות או מניקות. עם זאת, בהקשר של מחלת מקצוע, היא שכיחה בכל קבוצת גיל בקרב עובדים החשופים לעומס ידני חוזר.
המקצועות שבהם התסמונת שכיחה במיוחד הם נגנים, אינסטלטורים, מכונאים, עובדי פסי ייצור, ספרים ומעצבי שיער, עובדי מטבח ואופים, עובדי משרד הכותבים רבות, וכל מי שמבצע תנועות של סיבוב, אחיזה חזקה או תנועות לא ארגונומיות של האגודל באופן יומיומי.
תסמונת דה קרווין ומחלת מקצוע - מה אומר הביטוח הלאומי?
תסמונת דה קרווין עשויה להיות מוכרת כמחלת מקצוע על ידי המוסד לביטוח לאומי, בתנאי שמוכח קשר סיבתי בין אופי העבודה לבין התפתחות התסמונת. ההכרה מתבססת על תקנות הביטוח הלאומי בדבר מחלות מקצוע, המגדירות מצבים שבהם חשיפה תעסוקתית מוכחת גורמת לנכות.
הביטוח הלאומי בוחן שני דברים: ראשית, שהתסמונת קיימת ומאובחנת רפואית. שנית, שיש קשר סיבתי ברור בין אופי העבודה לבין התפתחות התסמונת. תיעוד מוקדם, מפורט ועקבי הוא הבסיס לכל תביעה מוצלחת.
מי שהוכר כנפגע מחלת מקצוע זכאי לדמי פגיעה בתקופת הטיפול, קצבת נכות מעבודה חודשית, מימון טיפולים רפואיים ושיקומיים, ופיצוי על אובדן כושר עבודה.
תסמונת דה קרווין – גורמי סיכון וטיפול מומלץ
תסמונת דה קרווין נוטה להופיע בעיקר אצל אנשים מגיל 30 ועד לגיל 50, כאשר הסיכון מוגבר אצל נשית ובמיוחד נשים הריוניות או מניקות. הטיפול כולל מנוחה, פיזיותרפיה, חימום וקירור של האזור, עיסוי מקומי, מתיחות, שימוש בזרמים חשמליים ושימוש בטייפינג תומך לשורש האגודל. חשוב להבין כי אדם שסובל מתסמונת דה קרווין יתקשה בביצוע העבודה השגרתית שלו, דבר שכמובן יפגע ביכולת שלו לפרנס את עצמו ואת משפחתו. יש לגשת לרופא תעסוקה וכמובן להתייעץ עם חברה שמתמחה במימוש זכויות רפואיות מול הביטוח הלאומי, על מנת להבטיח לעובד את דמי הפגיעה והקצבה החודשית המגיעה לו לפי חוק.
איך מגישים תביעה לביטוח לאומי על תסמונת דה קרווין?
הגשת תביעה על מחלת מקצוע דורשת פעולה בסדר הנכון. כל שלב משפיע על ההצלחה בשלב הבא.
שלב 1 – אבחון רפואי מתועד: יש לפנות לרופא ולבקש אבחנה בכתב של תסמונת דה קרווין, כולל תיעוד בדיקת פינקלשטיין ותיאור הממצאים הפיזיקליים. ריפוי תעסוקה מוסמך יכול לחזק את הקשר לעבודה.
שלב 2 – תיעוד אופי העבודה: יש להכין תיאור כתוב מפורט של התנועות החוזרות, שנות הוותק בתפקיד ותנאי העבודה. עדות של מעסיק או עמיתים לעבודה יכולה לחזק את הקשר הסיבתי.
שלב 3 – הגשת תביעה לביטוח לאומי: הגשת תביעה להכרה במחלת מקצוע בסניף ביטוח לאומי הקרוב למקום מגוריכם, בצירוף כל התיעוד הרפואי ותיאור אופי העבודה.
שלב 4 – ועדה רפואית: ביטוח לאומי יזמן ועדה רפואית שתבחן את מצבכם ותקבע את אחוזי הנכות. הכנה מקצועית לוועדה ויודע כיצד להציג את הקשר לעבודה הם קריטיים בשלב זה.
שלב 5 – ערעור אם נדרש: אם הוועדה דחתה את התביעה או קבעה אחוז נמוך מהמצופה, ניתן לערער תוך 60 יום מקבלת ההחלטה.
תסמונת דה קרווין – כיצד לממש את הזכויות המגיעות לכל עובד?
אנו בחברת זכות ויוזמה נשמח לספק לכם ליווי מקצועי מול המוסד לביטוח לאומי. אין שום סיבה להתנהל בצורה עצמאית מול הבירוקרטיה המסורבלת, מאחר ואנשי המקצוע שלנו מנוסים בתחום ויודעים בדיוק כיצד לנהוג, על מנת לממש את מלוא הזכויות המגיעות לכל עובד. אנו נחזק את התיק הרפואי שלכם ונלווה אתכם לכל אורך התהליך, באמצעות מנהלת תיק אישית. נוכל לסייע לכם ליהנות מפיצוי מקסימלי, לצד שיקום תומך ומקצועי. צרו קשר!
אל תוותרו על זכויותיכם! אם אתם סובלים מבעיה רפואית שנגרמה עקב עבודתכם, יתכן ומגיע לכם פיצוי כספי!
שימו לב! במקרה של מחלות מקצוע אנו מסייעים למשתכרים החל מ-6,000 ש"ח בחודש (שכירים ועצמאיים)
לשיחת ייעוץ ראשונית ללא עלות, יש למלא את הפרטים הבאים:
הפגישות נעשות עם סוכן אצלכם בסלון או באונליין בלי צורך לצאת מהבית.
או התקשרו: 072-3954544
*אנו נחזור אליך בעניין סיוע במימוש זכויותיך הרפואיות בתחומים שונים
*הייעוץ אינו משפטי
שאלות ותשובות - תסמונת דה קרווין
האם כל מי שסובל מתסמונת דה קרווין זכאי לתביעה כמחלת מקצוע?
לא בהכרח. הזכאות מחייבת הוכחה שהתסמונת נגרמה מאופי העבודה. מי שעובד במקצועות הדורשים תנועות חוזרות של האגודל ושורש כף היד נמצא בקבוצת סיכון גבוהה ויכול לבסס את הקשר הסיבתי. עובד שפיתח את התסמונת ללא קשר לעבודתו לא יוכר.
מה ההבדל בין תסמונת דה קרווין לתסמונת התעלה הקרפלית?
שתיהן פגיעות גיד בכף היד, אך הן שונות לחלוטין. תסמונת דה קרווין פוגעת בגידי האגודל בצד הרדיאלי של שורש כף היד. תסמונת התעלה הקרפלית פוגעת בעצב התיכוני בתעלה הקרפלית ומתבטאת בנימול וחוסר תחושה באצבעות. שתיהן עשויות להיות מוכרות כמחלת מקצוע.
כמה אחוזי נכות נקבעים בדרך כלל לתסמונת דה קרווין?
אחוזי הנכות נקבעים על ידי הוועדה הרפואית של ביטוח לאומי בהתאם לחומרת הפגיעה ולמידת ההשפעה על כושר העבודה. אין מספר קבוע וזה תלוי בשלב המחלה, בתיעוד הרפואי ובאופן הצגת הנסיבות בפני הוועדה.
האם ביטוח לאומי מממן את הפיזיותרפיה?
כן, עבור מי שהוכר כנפגע מחלת מקצוע. ההכרה מזכה במימון טיפולים רפואיים ושיקומיים על ידי ביטוח לאומי, לרבות פיזיותרפיה, טיפולים בריפוי בעיסוק וניתוח אם נדרש.
אני עצמאי - האם גם אני יכול לתבוע?
כן. עצמאיים המשלמים דמי ביטוח לאומי זכאים גם הם להכרה במחלת מקצוע. יש להוכיח שאופי העבודה גרם לפגיעה, בדיוק כפי שנדרש משכיר.